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老陆仔细观察，确实有一根“筋”局部出现了干黑，因为这根“筋”已经脱离了基底组织，血供，营养不足导致的，主要是部分的渗出液阻隔在了肌腱和基底部组织之间，还是局部引流不畅。

老陆说道：“外科最重要的就是引流，”

张言正问道：“这个怎么引流？感觉有点难搞啊。”

老陆略作思考：“现在都什么时代了”老陆看了看四周：“有很多工具可以借助的嘛。”

老陆拿起旁边的一个一次性输液器用剪刀剪掉针头，又看到了头皮针，同样剪掉针头，就只剩下一根细软管。

老陆放在手里看了看，：“这不就是天生的引流工具嘛。”

老陆将一次性输液器和头皮针塑料管插入肌腱和基底部组织之间，整个缝隙都被支撑开来，再慢慢填塞进去炉甘石纱条（再炉甘石洗剂中浸泡过的纱条）。

一次性输液器和头皮针塑料管可以支撑肌腱与基底部组织之间的间隙，防止过早闭合而导致的渗液潴留，同时还可以利用自身的虹吸效应吸出渗液。

而炉甘石纱条是将纱条浸泡炉甘石洗剂后的纱条，纱条可以通过毛细作吸收渗液，同时炉甘石能起到生肌防腐的作用。

继续撒布拔毒生肌散，再盖一层生肌玉红膏。

脚趾继续用玉露散调金银花露外敷，同时用三黄纱条置于脚趾之间，可以吸收脚趾间的汗液，防止摩擦，同时三黄洗剂也有清热解毒，消肿止痛的作用。

老陆说道：“糖尿病足是一场持久战，而且是考验多个科室合作能力的持久战，我们必须要做好准备，患者才能保肢成功。”

服用了林北的药方，泻下还是不止，在王利的建议下加了双歧三联杆菌活菌胶囊。与中药间隔两小时服用。

林北开始疑惑：“中药止泻的效果还算不错的，为什么效果不佳呢？”

张言正低头不语，也陷入了思考。

“我知道为什么！”

张言正和林北一起看向小翠，异口同声的问道：“你知道？”

小翠说道：“我当时敲病历的时候看到你看的方子，就知道肯定效果不好了，你方子开的不对。”

林北问道：“我方子不对？那你说哪出问题了？”

“没有大问题，但是有三味药你不该开——那就是金银花，黄芩和连翘。你可能是想用这三味药清热，但是关键在于这三个都是苦寒药里的苦寒药啊，苦寒药的一大弊端就是苦寒伤胃，从而导致腹泻，你开这三味药，患者的腹泻没有加重我看都是谢天谢地了！”

林北说道：“那你开个方子出来咯。”

“如果是我的话，我就重用炒白术，生白术侧重于通便，因为生白术性润，而白术经炒制后性偏燥，有收敛止泻的作用，因此大剂量炒白术，加一些健脾化湿药就好了。”

小翠手里还拿着从张言正那里抢来的速写板。

刷刷的开始写方子。

张言正和林北都把头凑了过去。